안녕하세요 *^^*언제나 여러분의 건강한 삶을 위해서 다양한건강정보를 전달해드리는 '나누리' 입니다.2024년 새해가 밝았죠.^^ 새해엔 좋은 일들만 가득하시길 바래요.인플레이션으로 인한 고물가와 4대 민생분야(전기,난방,통신,금리)공공요금의 인상되어서 서민들은 살아가기가 너무 힘든 시대인데요. 힘내세요!"간은 인체에서 가장 큰 선(gland)으로 무게는 약 1-1.5㎏이나 되며, 오른쪽 횡격막 아래의 복부에 위치하여 늑골의 보호를 받고 있는 장기인데요.늑골의 보호를 받고 있는 장기들은 대부분 중요한 장기들인데요.간도 신체에서 아주 중요한 역할을 하고 있지요. 간 질환에는 가벼운 것부터 죽을 위험에 있는 질환까지다양하게 존재하는데요.간 질환에서 가장 많이 나타나는 간염은 급성과 만성으로나뉘어 진다고 하며 일반적으로 급성 간염이 치료하기 쉽다고 해요." 그럼 지금부터 ''간이란? 간의 역할과 간의 구조,간세포와 간의 기능'에 대해 자세히 알아볼까요^^ '간이란?' 이미지출처:https://www.doopedia.co.kr/doopedia/master/master.do?_method=view&MAS_IDX=101013000760614간[liver]은 횡격막 아래인 복부의 오른쪽 윗부분에 위치한우리 몸에서 가장 큰 장기이며,간은 인체에서 가장 큰 선(gland)으로 무게는 약 1-1.5㎏이나 되며,오른쪽 횡격막 아래의 복부에 위치하여 늑골의 보호를 받고 있다.간은 많은 세포로 구성되어 있으며 그 사이를 담관과 혈관이 지나간다.간을 구성하고 있는 세포의 대부분이 간세포로서 그 수는2천억-2천5백억 개나 되며 무수한 기능을 수행한다. 간소엽이 모여만들어진 간은 크게 좌엽과 우엽으로 나뉘며 우엽이 좌엽보다 훨씬 크고 두껍다.간에 필요한 영양소와 산소를 공급하기 위하여 정맥 외에도문맥이라는 특수한 혈관이 존재한다. 우리가 먹은 음식물은 소화기관에의해 소화·흡수되어 심장으로 돌아가기 전에 대부분의 영양소가문맥(portal circulation)을 통하여 간으로 들어간다. 간은 이 영양소를 사용하여 생명 유지에 필요한 물질을 생산, 저장,전환시키는 기능을 담당하고 있다. 탄수화물, 단백질, 핵산, 알코올의대사로부터 암모니아를 요소로 바꾸고, 쓸개즙을 생산하고 영양소를저장하고 해독 작용을 하며 배설 및 방어 작용을 한다. 순환 혈액량의조절과 물, 전해질 대사 기능 외에도 혈액응고 인자의 생성에이르기까지 수없이 많은 기능들을 담당하고 있는 간은 인체의화학공장 집단이라고 할 수 있다.이미지출처:https://www.doopedia.co.kr/doopedia/master/master.do?_method=view&MAS_IDX=101013000760614간은 내장기관의 중추로 그 작용이 매우 복잡하고 유해물질과세균에 접할 기회가 많아 병의 양상도 매우 다양하게 나타난다.따라서 간 질환에는 가벼운 것에서부터 죽음에 이르는 것까지다양하게 존재한다. 간 질환에서 가장 많이 나타나는 간염은 급성과만성으로 나뉘어 진다. 일반적으로는 급성 간염이 치료하기 쉽고 양성이다.급성 간염은 원인별로 바이러스성 간염, 알코올성 간염, 중독성 간염이 있다.간 질환 중 현재 가장 많이 발견되는 것은 바이러스에 의한 간염이다.술을 즐겨 마시는 사람들이 가장 두려워하는 것으로 간의 일부가죽어 그 자리에 섬유가 생겨 딱딱하게 굳어지는 간경변이 있다.그 외에 간에 암이 발생한 경우나 간의 일부가 세균이나 아메바에의해 화농되어 버리는 간농양, 간에 지방이 쌓이는 지방간도간에 나타나는 질병이다. 간은 간세포(실질세포), 쿠퍼(Kupffer)세포, 모세혈관, 세담관, 간내담관,간외담관 및 담낭, 동정맥, 임파관, 그리손초의 결합직, 신경 등으로 이루어져 있다.이들 구성 세포들은 한 몸이 되어 우선 간소엽을 형성하고 이런 간소엽들이층층이 쌓여 간을 형성하고 있다. 간소엽은 간의 기능을 하도록 하는 최소의단위로서 간세포가 배열하고 쿠퍼 세포가 이에 동반되어 있다.간소엽 내에는 혈관, 림프관, 담관이 거미줄처럼 뻗어 있다.이 미세한 관들은 간 밖으로 나갈수록 점차 큰 줄기로 모여져 큰 혈관이나담도관을 형성한다. 간소엽의 한 가운데는 중심정맥(central vein)이관통하고 있으며, 그 주변에 간세포들의 집단인 간세포끈(hepatic cell cord)이부채꼴 모양으로 배열되어 있다. '간세포에 대하여' 이미지출처:https://www.doopedia.co.kr/doopedia/master/master.do?_method=view&MAS_IDX=101013000760614간의 기능을 판단할 때 간소엽을 단위로 기능을 해석하는 것도간소엽이 간의 기능을 하는 최소 단위이기 때문이다.간세포는 미세한 미토콘드리아와 마이크로좀, 핵으로 구성되어 있는데,미토콘드리아는 포도당, 지방산을 산화시켜 이산화탄소와 물로변하게 한 후 에너지를 발생하여 이를 여러 가지 합성반응(단백질,글리코겐 합성)에 사용한다. 마이크로좀은 아미노산이결합하여 단백질을 합성하도록 해준다. 문맥(간문맥)인체의 장기는 동맥을 통해 혈액이 들어가고 정맥을 통해혈액이 흘러나오는 구조인데, 간에는 두 혈관 외에 문맥이라는혈관을 더 가지고 있다. 문맥은 소장에서 흡수된 영양소가이동하는 통로이다. 간은 결국 간동맥과 문맥으로부터 혈액을 공급받는데,정상인의 경우 75%정도가 문맥으로, 나머지 25%정도가 간동맥을통해 공급받는다. 문맥혈의 산소함유량이 매우 높아 간이 필요로하는 산소의 대부분도 문맥에 의하여 공급된다. 담즙(쓸개즙)간에서는 혈액 외에도 담즙(쓸개즙)이라는 특수한 액체도 흘러나온다.하루에 약 1L 정도 분비되는데 담즙산, 담즙색소, 콜레스테롤이 들어 있다.이 액체가 지나는 길을 담관이라고 한다. 담즙은 간세포에서 만들어져소담관으로 흘러들어가고 이것들이 모여 담관을 형성하게 된다.그리고 간 밖을 나와 임시로 쓸개(담낭)에 저장되었다가 필요할 때소장(십이지장)으로 흘러 들어가 지방의 소화를 돕는다. 또한 담즙을통해 대사 노폐물 일부와 약물, 독성 물질을 배출하기도 한다. 간, 비장,골수에서 적혈구가 파괴되어 생기는 헤모글로빈은 분해과정에서 빌리루빈이라는색소를 생성한다. 이것은 담즙으로 방출되어 녹황색을 띠게 만들며, 쓸개즙이소화를 돕기 위해 십이지장으로 분비될 때 함께 나와 장을 거쳐 체외로배출된다. 간 기능이 약화되어 빌리루빈의 배출이 원활하지 못하면눈과 피부가 노랗게 되는 황달이 나타나게 된다. '간의 기능 1' '물질 대사'먼저 혈당량 조절이 가능하도록 탄수화물대사가 일어난다.간은 간문맥을 통해 들어온 포도당이나 근육 운동으로 생긴 유산,글리세린, 아미노산들을 글리코겐 형태로 저장한다. 글리코겐은필요할 때 포도당으로 다시 전환되어 혈당을 유지하고 이 포도당은이산화탄소와 물로 연소되어 생체에 필요한 에너지를 발생시킨다.이 과정에서 혈당량도 조절되고 인체에 필요한 에너지도 얻을 수 있다.두 번째로 간은 단백질 대사를 통해 알부민, 혈액 응고 인자 등을 생성한다.식사 후 단백질은 소화되어 아미노산의 형태로 간문맥을 통하여간세포에 도달한 후 효소, 혈청 단백질 등의 생체 고유의 단백질로 개조된다.세 번째로 체액에서 암모니아를 제거하기 위하여 요소(urea)로변환시키기도 한다. 네 번째로 지방대사도 일어난다. 탄수화물을과잉 섭취할 경우 지방으로 전환하여 피하에 저장해 두었다가당분 섭취 부족 시 에너지로 사용할 수 있는 형태로 분해되기도 한다.그리고 대부분의 지단백과 많은 양의 콜레스테롤 및 인지질을형성하기도 한다. 다섯 번째로 간의 4분의 3까지도 떼어낼 수 있는간이식 수술이 가능한 것은 수술 후 4개월 정도가 지나면 간이 원래 크기로재생되기 때문이다. 원래의 크기가 되기 위해서는 간세포의 재생이 필요하며,그러기 위해서는 우리 몸의 유전 정보를 가지고 있는 새로운 핵산이우선적으로 만들어져야 한다. 따라서 핵산 대사에도 관여한다. 간은 우리 몸의 모든 기능에 관여한다고 해도 과언이 아니다.5백 가지도 넘는 일을 하며 1천 가지 이상의 효소를 생산해서우리 몸에서 일어나는 대부분의 화학반응에 관여한다.간이 정상적인 작용을 하기 위해서는 간 내의 혈액 순환이 정상적으로 이루어져간세포에 충분한 산소와 영양이 공급되어야 한다. 단백질이 결핍되거나기아가 계속되면 간 단백질이 줄어들어 효소의 효능은저하되고 간의 기능도 저하되게 된다. '간의 기능 2' '암모니아를 요소로 바꾸는 기능(오르니틴 회로)'아미노산이 에너지 공급원으로 쓰이기 위해서는 완전 분해되어물과 이산화탄소로 되어야 하는데, 이때 질소 원자는 암모니아가 된다.그런데 체내에 암모니아가 축적되면 독성이 생기므로 곧 체외로방출하거나 독성이 약한 물질(요소)로 전환하여 잠시 저장하였다가방출하여야 한다. 동물의 간에는 암모니아를 요소로 전환하는화학 반응 경로인 오르니틴 회로가 있다. 이는 오르니틴,시트룰린, 아르기닌의 세 가지 아미노산이 암모니아와 이산화탄소를결합시켜 요소를 만들면서 순환하는 과정이다. 간에서 만들어진요소는 혈액을 따라 신장에 도달하고, 신장에서걸러져 방광에 저장되었다가 오줌과 함께 배출된다. '간의 기능 3' '알코올 대사 기능'알코올은 주로 위장관내로 흡수되지만 저장되지 않기 때문에신체가 산화될 때 제거되는데 간이 그 과정에 필요한 효소를많이 가지고 있어 80-90%의 알코올을 간에서 분해한다.나머지는 땀, 호흡, 소변으로 배출된다. '간의 기능 4' '해독 기능'유독한 것을 무해한 것으로, 과잉된 물질은 그 형태를 바꾸어그 생물학적 작용을 제거하기 위해 산화, 환원, 메틸화, 아세틸화 등의여러 화학 반응이 일어난다. 알코올, 니코틴, 몰핀, 수면제,일상적인 약물도 모두 간에서 대사되어 우리 몸을 보호한다. '간의 기능 5' '쓸개즙의 생성 및 배설, 순환 혈액량의 조절과 물 전해질 대사기능'매일 1L 가량의 쓸개즙을 생산해서 쓸개로 보내는데 이 쓸개즙은담즙 색소(빌리루빈), 담즙산 그리고 콜레스테롤이 주성분이고나트륨, 염소, 칼슘 그 밖에 무기질, 내인성 에스트로겐이나 안드로겐 등도포함되어 있다. 또 외인성 약제나 색소 등도 쓸개즙 중에 포함되어배출된다. 쓸개즙은 지방의 소화력을 증진하고 장운동을 활발하게만들며 소장에서 세균의 증식을 억제하는 기능이 있다.소화를 돕기 위해 십이지장으로 배출된 쓸개즙의 성분이 소장에서흡수되어 문맥을 거쳐 간으로 돌아오고 이것이 다시 간세포에서쓸개즙의 생성 분비를 촉진케 하는 작용을 한다. 순환 혈액량의 조절과 물, 전해질 대사 기능간은 체내 혈액의 약 3분의 1 또는 2분의 1까지 일시적으로 저장 가능하기때문에 체내의 혈액 순환량을 조절하는데 중요한 역할을 한다.심장의 기능이 나빠져 혈액을 충분히 내보낼 수 없을 때는 간이 대량의혈액을 저장하여 순환 혈액량이 적어지도록 조절하여 심장의 부담을줄여주기도 한다. 추울 때는 간에 혈액을 집합시켜 피부의 혈관을수축시켜 체온이 밖으로 소모되는 것을 방지하기도 한다. '간의 기능 6' '불필요한 물질의 배설,혈액응고, 항체생산'담즙 안에는 간세포에서 직접 생산하여 배설되는 성분들인 콜레스테롤,인지질, 담즙산염, 수분, 전해질 등과 혈액 속의 찌꺼기 성분인빌리루빈 등이 포함되어 배출된다.또한 간은 외부에서 들어온 이물질 제거에도 도움을 준다. 혈액응고, 항체생산'혈액 응고간세포에서 피브리노겐, 프로트롬빈 등의 혈액 응고 인자를생성하여 혈액으로 공급한다. 항체 생산간소엽을 형성하는 쿠퍼세포는 특수한 간엽계의 세포로 체내에들어오는 이물질을 포착할 수 있다. 쿠퍼 세포는 세균과 바이러스에대한 항체인 감마 글로불린을 생성하기 때문에 이물질을 제거할 수 있다. '간의 기능 7' '순환 혈액량의 조절과 물 전해질 대사기능, 각종 비타민과 미네랄 저장, 호르몬 대사 기능'간은 체내 혈액의 약 3분의 1 또는 2분의 1까지 일시적으로 저장가능하기 때문에 체내의 혈액 순환량을 조절하는데 중요한 역할을 한다.심장의 기능이 나빠져 혈액을 충분히 내보낼 수 없을 때는 간이대량의 혈액을 저장하여 순환 혈액량이 적어지도록 조절하여 심장의부담을 줄여주기도 한다. 추울 때는 간에 혈액을 집합시켜피부의 혈관을 수축시켜 체온이 밖으로 소모되는 것을 방지하기도 한다. 각종 비타민과 미네랄 저장각종 비타민을 풍부하게 저장하고 있으며 철을 저장하여 출혈로인해 철이 부족하면 간에 저장된 철을 사용하여 헤모글로빈을생성하기도 한다. 구리나 아연도 저장할 수 있다. 호르몬 대사간의 지배를 받는 바소프레신은 뇌하수체 후엽에서 나오는호르몬으로 소변량을 감소시킨다. 여성 호르몬에 대한 파괴작용도있어 남성의 경우 간에 이상이 생기면 여성 호르몬이 증가하여가슴이 커지거나 털이 없어지는 등의 여성화를 발생시키기도 한다. [현재 코로나19 확진자수] 현재 코로나 확진자의 환자수는 많이 줄어들었는데요~그래도 코로나 19의 바이러스의 심각성은 계속 인지 하고 있어야해요. 아직 코로나 확진자들이 발생중에 있으니까요~외출 후에는 손 소독을 청결하게 하시기 바며 바이러스에 주의하세요.오늘 코로나 19 바이러스 총 신규 감염 환자수는 13,154명으로누적 확진 환자는 총 34,436,586명이며, 누적 사망자 수 36,388명 입니다.내용출처: http://ncov.mohw.go.kr/bdBoardList_Real.do오늘 소개된 건강정보가 여러분들의 건강에 조금이나마 도움이 되길 바라며,오늘도 즐거운 하루되시길 바래요.(법적한계에 대한 고지: 본 건강정보는 건강정보에 대한이해를 돕기위한 참고자료이며 환자의 증상과 질병에 대한정확한 판단을 위해서는 의사의 정확한 진료가 필요합니다.) THANK.. 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